根管治療的時候如果出現次氯酸鈉中毒的事故處理方法

瀏覽量：發布時間：2021-03-23 10:28

　　次氯酸鈉的防護及注意事項

　　別的不用說，橡皮障是必須的，不然還是不要用的好，安全第一啊。

　　橡皮障上好后最好試驗下是否漏水。

　　使用次氯酸鈉沖洗后，再次使用探針、擴大針和機括等銳器前，一定要鹽水、雙氧水大量沖洗，避免劃破橡皮障，導致高濃度次氯酸鈉流入口腔。

　　2類洞必須使用假壁充填，建議使用流動樹脂，封閉效果優于水門汀。主要是避免次氯酸鈉流出造成刺激，再者增加髓腔內次氯酸鈉液體量，減少等待時間。

　　沖洗的注射針頭要使用側方開口的，并且在根管內要松，千萬不要大力加壓沖洗，根管口破壞的尤其需要注意，一旦次氯酸鈉沖出根尖孔，會與產生嚴重疼痛反應，并且會造成2次感染，幾年甚至十幾年都不會愈合，令患者苦不堪言，國外的同行有賠償超過100W美金的案例。

　　蕩洗時嚴格注意蕩洗針的長度，要小心小心再小心。

　　牙科診療中次氯酸鈉事故處理辦法

　　1、根管預備和沖洗步驟即刻停止。

　　2、告知并安慰病人事故的本質。

　　3、根管必須開放1天利于減壓。

　　4、于術區放置冰塊以減少腫脹和痛苦。

　　5、應用抗生素和鎮痛藥。

　　6、第二天讓患者復診用蒸餾水或生理鹽水或氯己定沖洗根管，然后棉球+氧化鋅暫封。

　　7、建議病人溫水漱口促進組織愈合。每天電話復診狀況。

　　8、癥狀消失以后，用蒸餾水或生理鹽水或氯己定沖洗根管，然后充填根管。